A dor na rexión lumbar é un síntoma clínico de cambios patolóxicos en varios tecidos. A unha idade nova, os espasmos musculares e as sobrecargas aparecen deste xeito, a unha idade máis madura: a osteocondrose e as súas complicacións. Nos anciáns, calquera dor no contexto do desenvolvemento da osteoporose pódese avaliar como un sinal dunha fractura por compresión do corpo vertebral.
As causas e os métodos para tratar a dor nas costas que se comentan neste artigo teñen fins informativos. Só hai unha idea xeral do que pode estar pasando dentro do teu corpo. Non obstante, non substitúe o consello dun especialista. Se experimenta molestias nas áreas lumbares e sacras, busque atención médica inmediata. O mellor é pedir cita cun vertebrólogo ou neurólogo. Estes médicos teñen a experiencia necesaria no tratamento das enfermidades da columna vertebral.
Para estes efectos, recomendámosche que elixas unha clínica de terapia manual no teu lugar de residencia. Como regra xeral, alí traballan médicos que teñen unha ampla experiencia práctica no traballo con pacientes que padecen enfermidades da columna vertebral e outras partes do sistema músculo-esquelético.
Antes de comezar a tratar a dor nas costas na casa, é necesario facer un diagnóstico preciso. O feito é que a síndrome da dor pode ser provocada por unha variedade de reaccións patolóxicas. Os tipos de infraccións máis comúns son:
- as consecuencias dun impacto traumático no tecido óseo - fracturas e fendas dos corpos vertebrales e os seus procesos;
- Alongamento e roturas microscópicas de fibras en ligamentos, tendóns e músculos paravertebrais;
- a formación de hematomas despois de lesións dos tecidos brandos - poñen presión sobre a fibra nerviosa;
- inflamación - pode deberse a un prolapso da hernia intervertebral, unha reacción aséptica ao trauma, a introdución dun axente infeccioso (por exemplo, coa tuberculose da columna);
- proceso distrófico dexenerativo de destrución dos discos intervertebrais;
- roturas de aneis fibrosos dos discos intervertebrais;
- isquemia tisular no contexto de interrupcións no abastecemento de sangue e inervación;
- Compresión (por exemplo, debido á inestabilidade da posición dos corpos vertebrais ou ao seu desprazamento).
A columna vertebral é unha estrutura anatómicamente complexa. Consta dos corpos vertebrales, discos intervertebrais e placas terminales separadoras. Ao redor da columna hai ligamentos lonxitudinais e transversais, músculos paravertebrais. A medula espiñal está situada dentro da canle espiñal, que está formada polos corpos vertebrales e procesos arqueados. Esta é a estrutura central do sistema nervioso autónomo, que é responsable do funcionamento de todo o corpo humano. A inervación prodúcese a través das aberturas laterais dos corpos vertebrales polos nervios radiculares que emanan da medula espiñal.
O disco intervertebral mantén os corpos vertebrais a certa distancia, que separa. E grazas a iso, non hai ningún efecto compresivo sobre os nervios radiculares e as súas ramas. Non se inflaman e non padecen isquemia debido á insuficiencia sanguínea. Se na área da cartilaxe intervertebral, a actividade da fibra muscular diminúe, a calidade da nutrición difusa redúcese drasticamente. E os discos cartilaxinosos non teñen os seus propios vasos sanguíneos. Isto leva a unha diminución da súa altura, a compresión da fibra nerviosa e outros tecidos brandos preto da columna vertebral. Por suposto, este proceso vai acompañado dunha forte síndrome de dor na rexión lumbar.
A continuación, imos falar sobre as posibles causas da dor - enfermidades e factores de risco para o seu desenvolvemento.
As principais razóns para a dor lumbar
Entón, imos comezar co feito de que hai moitos músculos grandes na rexión lumbar. Algúns deles son os encargados da locomoción bípeda, apoiando o corpo en posición erguida e permitindo diversos movementos corporais (inclinacións, xiros, xiros, etc. ).
Estes músculos están formados por miocitos. A que célula encaixa a terminación nerviosa e o seu propio vaso sanguíneo, o capilar? Con calquera violación da inervación ou do abastecemento de sangue, o rendemento do músculo redúcese moito. Por exemplo, se unha persoa sometese a súa parte inferior das costas a unha actividade física excesiva, a fibra muscular produciría espasmos. Neste estado, é incapaz de conducir os impulsos nerviosos e ten un efecto de compresión sobre os vasos sanguíneos capilares. Hai focos de reaccións isquémicas e puntos gatillo (lugares onde se produce a contracción e relaxación descompartida dos miocitos). Estas condicións poden desaparecer por si soas. Non obstante, na maioría dos casos, a síndrome de dor fibromiálxica pode durar varios anos e require a axuda dun quiropráctico experimentado.
Outras posibles causas de dor nas costas inclúen:
- destrución distrófica dexenerativa da fibra cartilaginosa dos discos intervertebrais (osteocondrose);
- complicacións da osteocondrose en forma de protrusión e extrusión dos discos intervertebrais, prolapso de hernia e secuestro;
- Inestabilidade da posición dos discos intervertebrais e dos corpos vertebrais en relación entre si en forma de debilidade ou deformidade do aparello do ligamento e do tendón;
- Desprazamento dos corpos vertebrais polo tipo de antelistesis, retrolistesis ou lateroslistesis;
- curvatura da columna vertebral, violación da postura, incluída a escoliose torácica, complicada pola torsión e oblicuidade dos ósos pélvicos;
- estenose da canle espiñal, incluído o prolapso da hernia intervertebral dorsal ou o desprazamento do corpo vertebral;
- Fractura por compresión do corpo vertebral ou ruptura do seu proceso;
- Alongamento e ruptura do ligamento lonxitudinal ou transversal;
- espondilartrose deformante, na que a amplitude da mobilidade na proxección da articulación intervertebral pode diminuír;
- destrución das articulacións ilíaco-sacras;
- destrución da articulación entre o cóccix eo sacro;
- patoloxías tumorais e infecciosas dos tecidos da medula espiñal e da columna;
- procesos inflamatorios na cavidade abdominal e nos órganos pélvicos;
- Síndrome de piriforme e cauda equina.
Estas son só algunhas das posibles causas da dor lumbar. Lembre que só un médico experimentado pode facer un diagnóstico preciso baseado nun exame e exames clínicos adicionais. Polo tanto, non debe participar no autodiagnóstico e tratamento. Isto pode levar a tristes consecuencias para o teu corpo.
Asegúrese de consultar a un médico experimentado. Determinará as razóns da dor na parte baixa das costas e prescribirá un tratamento que lle permita restaurar os tecidos danados sen prexudicar a súa saúde.
Cales son os síntomas a ter en conta?
Calquera enfermidade que cause dor nas costas provoca a aparición de síntomas adicionais. Debes prestarlles atención para non perder tempo e contactar co especialista que se ocupa do tratamento destas enfermidades.
Entón, empecemos polo máis común. Esta é a osteocondrose e as súas consecuencias. Con tal enfermidade, ademais da dor, tamén hai rixidez no movemento e tensión muscular na rexión lumbar. Dificultade para estar sentado ou de pé durante longos períodos. Quero tomar unha posición forzada. Con tales manifestacións, paga a pena facer unha cita cun vertebrólogo.
Se a dor se estende polas extremidades inferiores, irradia á ingle, á parede abdominal anterior, hai unha enfermidade intestinal, hai áreas de entumecimiento da pel, é aconsellable consultar a un neurólogo. Isto significa que unha fibra nerviosa está pinchada. Só un neurólogo pode determinar a que nivel o nervio foi danado e como eliminar esta compresión de forma rápida e segura.
O tratamento no caso de que as costas e a zona lumbar doen debido a unha violación da integridade dos tecidos é realizado por un traumatólogo. Despois de restaurar a integridade dos tecidos, é necesario someterse a un curso de rehabilitación cun terapeuta manual. Entón, se houbo un efecto traumático, e despois houbo unha síndrome de dor, o primeiro que hai que facer é contactar co servizo de urxencias.
Se tes micción frecuente, febre, dor muscular ou dor de cabeza, debes contactar co teu terapeuta local para descartar a patoloxía do sistema urinario. Se é posible, faga unha cita cun nefrólogo.
Nas mulleres, a dor lumbar pode estar asociada a danos nos órganos xenitais, requirindo unha consulta xinecolóxica. Recoméndase aos homes que consulten un andrólogo ou un urólogo. Tamén paga a pena excluír sempre os danos nos tecidos do recto e das seccións inferiores do colon.
Con dor nas costas na rexión lumbar, prescríbese unha radiografía da rexión lumbosacra. Nel, o médico pode identificar signos indirectos de osteocondrose, espondilartrose deformante, hernia discal, etc. Requírese unha resonancia magnética para confirmar ou refutar o diagnóstico. Despois da súa conclusión, o médico pode facer un diagnóstico dunha hernia intervertebral, estenose da canle espiñal, etc. Para excluír a patoloxía da cavidade abdominal e da pelve pequena, realízanse ultrasóns e colonoscopias.
Tratamento da dor nas costas na rexión lumbar
É necesario comezar o tratamento da dor nas costas na rexión lumbar eliminando o factor de influencia negativa. Se se trata dunha diminución da altura do disco intervertebral, é necesario deter a compresión da fibra nerviosa e dos tecidos brandos que rodean a columna. O xeito máis sinxelo de conseguir este efecto é durante o procedemento de tracción manual da columna vertebral. Xa despois da 2a sesión, os pacientes senten un claro alivio da súa condición. Non obstante, isto non significa unha recuperación total.
Para restaurar completamente o tecido da cartilaxe danada dos discos intervertebrais, debe levarse a cabo un tratamento completo. Pode incluír os seguintes tipos de efectos terapéuticos:
- Masaxe do cadro muscular das costas e da parte inferior das costas: permítelle normalizar o ton das fibras musculares, restaurar o seu rendemento, aumentar o abastecemento de sangue capilar e o trofismo;
- A osteopatía no tratamento da dor na rexión lumbar permítelle desfacerse do inchazo infiltrativo dos tecidos brandos, mellorando os procesos de microcirculación sanguínea e linfática.
- a masaxe da zona reflexa inicia procesos de rexeneración empregando as reservas ocultas do corpo humano;
- exercicios terapéuticos e terapia de exercicios no tratamento da dor nas costas na rexión lumbar pasan a primer plano e permítenche restaurar completamente o rendemento de todos os músculos;
- A fisioterapia úsase para mellorar o metabolismo a nivel celular.
Recomendamos tratar a dor nas costas nas clínicas de terapia manual. Os médicos alí adquiriron unha gran experiencia práctica no tratamento deste tipo de pacientes. Se tes dor nas costas, en ningún caso non te automedices, isto é perigoso para a túa saúde.